[월:] 2023년 12월

독감 유행 5년 간 가장 심각하다는데 약 부족 문제 없나

독감 유행 5년 간 가장 심각하다는데 약 부족 문제 없나

미국 남매 태어날 때부터 다리 못 써 어떤 사연이길래?

올 겨울철 인플루엔자(독감) 유행이 5년간 가장 높은 수준을 보이면서 독감 치료제 부족에 대한 우려가 나오고 있다.

보건당국은 대체 의약품이 많기 때문에 심각한 수급 문제는 나타나지 않을 것이라고 판단하고 있다.

다만 현재 학생들 사이에서 독감 유행이 높은 상황이라, 독감 예방접종 받을 것을 권고하고 있다.

보건당국에 따르면 독감 외래환자는 지난주 외래환자 1000명당 54.1명으로 전주 대비 다소 감소했다.

하지만 여전히 7~18세 학생 연령층에서 높은 발생을 보이고 있는 상황이다.

겨울방학 시즌이 다가오면서 집단 감염 사례는 감소하겠지만, 13~18세와 7~12세 환자 비율이 다른 연령층에 비해 훨씬 많다.

병원급 입원환자의 표본감시 결과에서는 지난주 입원 환자 수가 1099명으로 집계됐다.

65세 이상이 전체의 45%를 차지해 가장 높은 비율이 보였다. 50~64세는 15%, 19~49세 입원 환자 비율은 12.7% 였다.

보건복지부 관계자는 “독감 유행이 계속되면서 지난 달부터 독감 치료제에 대한 수급 우려는 꾸준히 나오고 있지만,

정부 비축분을 시장에 풀고 있기 때문에 심각한 수준의 수급 문제가 발생하지는 않을 것”이라며

“특히 경구용 치료제인 타미플루의 경우 대체 의약품이 50여종에 달하기 때문에 대체 약품을 써주기를 강하게 권고하고 있다”고 말했다.

또한 의료 현장에서 독감 환자들에게 항바이러스제(치료제)를 처방할 때, 먹는 치료제와 주사제의 효과가 동일함에도

주사제를 처방하는 일부 경향과 불필요한 항생제 남용 등에 대해서는 올바른 치료지침을 보급한다는 계획이다.

보건복지부 관계자는 “주사 치료제인 테라미플루는 6개월에서 2세 영유아들이 사용할 수 있는 유일한 치료제이기

때문에 다른 연령층에서는 먹는 치료제를 사용해달라고 당부드린다”고 말했다.

보건당국은 최근 독감 발생 상황에 따라 어린이 예방접종 독려를 추진하고 있다.

아동병원 진료 현황은 지속 모니터링하고, 위중증 소아는 상급 의료기관을 이용할 수 있도록 협조를 요청할 계획이다.

동시에 수급 불안정 의약품 대응 민관협의체를 통해 호흡기감염병 치료약 등 의약품에 대한 모니터링을 지속한다는 방침이다.

독감 예방접종과 함께, 손씻기, 기침예절 등 호흡기감염병 예방 수칙을 지켜줄 것을 권고했다.

보건당국에 따르면 독감 외래환자는 지난주 외래환자 1000명당 54.1명으로 전주 대비 다소 감소했다.

하지만 여전히 7~18세 학생 연령층에서 높은 발생을 보이고 있는 상황이다.

겨울방학 시즌이 다가오면서 집단 감염 사례는 감소하겠지만, 13~18세와 7~12세 환자 비율이 다른 연령층에 비해 훨씬 많다.

병원급 입원환자의 표본감시 결과에서는 지난주 입원 환자 수가 1099명으로 집계됐다.

65세 이상이 전체의 45%를 차지해 가장 높은 비율이 보였다. 50~64세는 15%, 19~49세 입원 환자 비율은 12.7% 였다.

보건복지부 관계자는 “독감 유행이 계속되면서 지난 달부터 독감 치료제에 대한 수급 우려는 꾸준히 나오고 있지만,

정부 비축분을 시장에 풀고 있기 때문에 심각한 수준의 수급 문제가 발생하지는 않을 것”이라며

“특히 경구용 치료제인 타미플루의 경우 대체 의약품이 50여종에 달하기 때문에 대체 약품을 써주기를 강하게 권고하고 있다”고 말했다.

또한 의료 현장에서 독감 환자들에게 항바이러스제(치료제)를 처방할 때, 먹는 치료제와 주사제의 효과가 동일함에도

주사제를 처방하는 일부 경향과 불필요한 항생제 남용 등에 대해서는 올바른 치료지침을 보급한다는 계획이다.

보건복지부 관계자는 “주사 치료제인 테라미플루는 6개월에서 2세 영유아들이 사용할 수 있는 유일한 치료제이기

때문에 다른 연령층에서는 먹는 치료제를 사용해달라고 당부드린다”고 말했다.

미국 남매 태어날 때부터 다리 못 써 어떤 사연이길래?

미국 남매 태어날 때부터 다리 못 써 어떤 사연이길래?

거창한 계획이 문제? 신년 결심 실패로 돌아가는 이유

미국 남매가 모두 하반신이 마비되는 질환을 앓는 안타까운 사연이 공개됐다.

지난 25일(현지시간) CBS 등 외신에 따르면 나오미 러커드(2)는 선천적으로 근육 발달이 더딘 질환을 앓고 있다.

나오미의 어머니 레베카는 “나오미가 태어난 지 2개월 됐을 때 검진에서 운동 기능과 언어 기능 발달이 느리다는 것을 확인했다”고 말했다.

이후 여러 검사를 하고, ‘유전성 강직성 하반신마비(Hereditary spastic paraplegia)’를 진단받았다.

당시 레베카는 나오미의 남동생을 임신 중이었는데, 남동생 또한 선천적으로 이 질환을 앓고 있다.

레베카는 “초등학생 나이부터 마비가 시작되고, 고등학교 다닐 나이가 되면 하반신이 완전히 마비된다고 하더라”며

“두 아이 모두 임상시험에 참여하면서 치료법을 찾고 있다”고 말했다.

유전성 강직성 하반신마비는 다리 근육이 약해지다가 마비되고 근육 긴장이 심해지는 유전성 신경계 질환이다.

이 질환은 환자에 따라 증상이 다양하게 나타난다. 환자들은 보통 다리의 근육이 점점 약해지는 증상을 겪는다.

근육이 과도하게 긴장하면서 균형잡기가 어려워지고, 걷는 모습이 부자연스럽다.

증상은 신생아기에 시작할 수 있지만, 노년기에 시작하는 환자들도 있다.

건강보험심사평가원에 따르면 2022년 국내 유전성 강직성 하반신마비 환자는 715명으로 매우 희귀하다.

유전성 강직성 하반신마비는 아직 원인이 밝혀지지 않았다.

다만, 전문가들은 척수 주변에 있는 신경 섬유의 변성 때문에 증상이 나타난다고 추측한다.

유전성 강직성 하반신마비는 여러 유전자의 변이로 인해 발생할 수 있다.

주로 상염색체 우성으로 유전되는데, SPG4, SPG10 등이 있다. 드물게 상염색체 열성이나 성염색체 열성으로 유전되는 환자도 있다.

나오미가 겪고 있는 유전성 강직성 하반신마비는 SPG50으로 상염색체 열성으로 유전된 경우다.

유전성 강직성 하반신마비 환자들은 약물 치료와 물리치료 등으로 치료를 진행한다.

약물치료를 받으면 보통 근육 이완제를 사용해서 보행 장애 같은 증상을 완화하려고 한다.

환자들은 질환이 진행될수록 물리치료를 받아 근육에 지속적인 자극을 줘야 한다.

유전성 강직성 하반신마비는 환자마다 진행 속도가 다르기 때문에 치료를 안 하면 필요한 조치를 못 취할 수도 있다.

증상이 일찍 나타난 환자들은 치료받지 않으면 기대수명이 20~30세밖에 안 된다.

따라서 미리 유전자 검사를 통해 질환을 확인하고 일찍 치료를 시작하는 게 좋다.

이 질환은 환자에 따라 증상이 다양하게 나타난다. 환자들은 보통 다리의 근육이 점점 약해지는 증상을 겪는다.

근육이 과도하게 긴장하면서 균형잡기가 어려워지고, 걷는 모습이 부자연스럽다.

증상은 신생아기에 시작할 수 있지만, 노년기에 시작하는 환자들도 있다.

건강보험심사평가원에 따르면 2022년 국내 유전성 강직성 하반신마비 환자는 715명으로 매우 희귀하다.

유전성 강직성 하반신마비는 아직 원인이 밝혀지지 않았다.

다만, 전문가들은 척수 주변에 있는 신경 섬유의 변성 때문에 증상이 나타난다고 추측한다.

유전성 강직성 하반신마비는 여러 유전자의 변이로 인해 발생할 수 있다.

주로 상염색체 우성으로 유전되는데, SPG4, SPG10 등이 있다.

드물게 상염색체 열성이나 성염색체 열성으로 유전되는 환자도 있다.

나오미가 겪고 있는 유전성 강직성 하반신마비는 SPG50으로 상염색체 열성으로 유전된 경우다.

거창한 계획이 문제? 신년 결심 실패로 돌아가는 이유

거창한 계획이 문제? 신년 결심 실패로 돌아가는 이유

설거지하다 이런 증상 생기면 뇌졸중 의심?

대다수 신년 계획은 작심삼일로 끝나는 경우가 많다.

매해 새로운 계획을 세우고 지키리라 다짐하지만, 쉽지 않다. 지난번 모습이 떠올라 비참하기도 하다.

신년 계획 번번이 실패하는 이유, 과연 내 문제인 걸까?

거창한 계획이 문제, 계획 실천 못 하는 성향도 있어

신년 계획이 매년 수포로 돌아가는 이유는 여러 가지다. 먼저 실천 가능한 목표보다 과도한 계획을 세웠을 가능성이 높다.

거대하고 의미 있는 목표를 세우려다 보니 남들이 다 하는 거창한 목표를 따라 계획하는 경우도 많다.

또 작년에 작심삼일로 끝난 계획에 대한 좌절감과 실망감이 ‘올해는 잘해보자’라는 방어기제로 변해 거창한 목표를 세우라고 부추길 수 있다.

개인의 성향이 원인일 가능성도 있다. 계획을 잘 지키는 사람의 특징은 본인에게 익숙하거나 편안함을 추구하기보단 항상 도전적이고

부지런한 성향을 가진 사람이 계획을 잘 지킬 가능성이 높다.

회복력이 좋고 ‘외상 후 성장’이 좋은 사람도 계획을 꾸준히 실천하는 경향이 있다.

외상 후 성장이란 정신적 충격을 수반하는 사건을 겪은 후 정상 상태로 회복할 뿐만 아니라 이를 통해 긍정적으로 변화하는 것을 뜻한다.

반면, 계획을 유독 못 지키는 사람도 있다. 무의식적으로 성공을 두려워하거나 계속된 실패를 겪으며 실패를 학습하는 사람이다.

이러한 경우는 계획 실천에 어려움을 느끼기 때문에 더더욱 지키기 쉬운 단계적 계획을 세워 성공 경험을 만드는 것이 필요하다.

작은 계획부터 실천, 습관화는 필수

전문가들은 계획 실천율을 높이려면 ‘지킬 수 있는’ 신년 계획을 세워야 한다고 말한다.

즉, 실천 가능한 목표를 세워야 한다는 것이다.

이를 위해선 단계적인 계획을 세워 실천해나가는게 좋은 방법이다.

예를 들어 그간 아침 외출을 하지 않던 사람이 처음부터 ‘아침에 매일 헬스장 가기’라는 계획을 꾸준히 지키기란 어렵다.

따라서 ‘아침에 눈 뜨자마자 이불 밖으로 나오기’ 등의 간단한 목표를 먼저 세워 성취감을 느끼고 그다음 단계의 계획을 설정하는 게 좋다.

‘자이가르닉 효과’를 이용하는 것도 한 방법이다.

‘미완성의 효과’로도 불리는 자이가르닉 효과는 그날 하루 계획을 미완성 목표로 세워 찝찝한 기분을 남기게 함으로써 다음날에도 계획을 실천할 수 있게끔 하는 심리효과를 말한다.

가장 중요한 건 계획의 습관화다. 제아무리 원대한 계획이라도 일상적으로 반복하는 습관이 되면 큰 노력을 들이지 않아도 된다.

습관화하는 데 필요한 시간은 얼마일까? 유럽의 심리학 저널에 실린 연구에 따르면 습관이 형성되는 데 걸리는 평균 기간은 66일이다.

사람에 따라 최소 18일부터 최대 254일까지 편차가 컸지만, 대체로 약 66일이 지나면 생각이나 의지 없이도 반사적으로 행동하는 것이 가능해졌다.

잘 지켜나가던 계획을 도중에 중단한 경우가 많거나 계획을 지속적으로 실천할 수 없다면 계획을 점검하는 시간을 따로 마련해보자.

일주일에 1번, 한 달에 1번 등 주기적으로 계획 실천율을 점검해 계획을 지키지 못한 날이 유독 많으면 계획을 수정해 나가야 한다.

계획은 일일 계획과 함께 일주일, 한달, 일년 단위 등의 장기적 계획을 함께 세우는 게 좋다.

대강의 장기계획을 정하는 건 좋지만, 단기계획이 지켜지지 않는다면 이를 고려한 장기 계획 조정도 필요하다.

설거지하다 이런 증상 생기면 뇌졸중 의심?

설거지하다 이런 증상 생기면 뇌졸중 의심?

살짝 넘어졌는데 골절까지 낙상 예방 팁 알아두세요

뇌졸중은 ‘갑자기’ 이상 증상이 나타난다. 증상은 ▲한 쪽 팔 다리에 마비가 오거나 ▲발음이 어둔하고 말이 안 나오거나

어지럽거나 ▲얼굴 한 쪽이 일그러지거나 ▲시야 한 쪽이 보이지 않는 증상이다.

또 이런 증상이 ‘잠깐’ 나타났다 사라져서 ‘요즘 피곤해서 그런가’ ‘과음을 해서 그런가’ 생각을 하곤 한다.

가톨릭대 성빈센트 심뇌혈관병원 성재훈 원장은 “중장년 여성이 설거지를 하다가 갑자기 손에 힘이 빠져 그릇을 깼다.

잠깐 후에 다시 괜찮아졌다면 뇌졸중을 의심하기란 쉽지 않을 수 있다”며 “의심증상이 갑자기 나타나거나,

잠깐 나타났다 사라지고, 자꾸 나타난다면 한번쯤 뇌졸중을 의심해야 한다”고 말했다.

뇌졸중은 뇌혈관이 막히거나 터져서 뇌세포가 파괴되는 질환이다.

뇌혈관이 막히는 뇌경색이 뇌졸중의 80% 이상을 차지한다.

국민건강보험공단에 따르면 2018년부터 2022년까지 뇌경색 환자 수는 2018년 48만 4411명에서 2022년 52만 1011명으로 7.6% 증가했고, 연평균 증가율은 1.8%였다.

◇멀쩡하다 갑자기 이상 증상이… 잠깐 생기다 사라지기도

뇌졸중은 멀쩡했던 사람에게 어느날 갑자기 닥친다.

갑자기 언어장애, 마비, 시야장애, 어지럼증, 두통 등의 이상 증상이 나타난다.

뇌졸중은 응급질환이지만, 문제는 이런 증상들이 ‘잠깐’ 나타났다 사라질 수 있다는 것이다.

뇌로는 쉬지 않고 피가 흘러야 한다. 건강한 사람은 100g의 뇌에 1분당 50mL 이상의 피가 공급된다.

그 양이 점점 떨어져 20mL 미만이 되면 위에서 언급한 ‘갑자기’ 뇌졸중 증상이 나타나게 된다.

그러다 다시 혈류가 뇌에 분당 20mL 넘게 흐르면 증상이 사라진다.

이런 뇌허혈 증상이 자꾸만 반복될 수 있다. 이렇게 되면 머지않아 뇌경색이 올 수 있다.

성재훈 병원장은 “뇌에 계속해서 혈류가 떨어져 분당 10mL이하가 되면 뇌세포가 파괴되어 뇌경색이 된다”며

“뇌 혈류가 줄었다가 다시 늘어나면 증상이 감쪽같이 사라지는데, 잠깐 동안의 뇌졸중 증상을 별 것 아니라고 치부하면 안 된다”고 했다.

그는 “앞으로 뇌경색이 올 수 있다는 경고 증상으로 받아들이고, 뇌혈관이 심하게 좁아진 곳이 있는지 전반적인 검사를 받아야 한다”고 말했다.

뇌경색은 응급질환으로, 이상 증상이 생겼다면 바로 병원에 와야 한다.

적어도 뇌혈관이 막힌 다음에 4.5시간 이내에 병원에 와야 한다 정맥을 통해 혈전용해제를 투여, 막힌 혈관을 재개통시킬 수 있다.

4.5시간 이내 병원에 도착을 못했다면 ‘혈전제거술’을 시도한다.

혈전제거술이란 대퇴동맥을 절개해 카테터를 넣고 기계적으로 혈전을 흡입하거나 포획하는 것이다.

가톨릭대 인천성모병원 뇌병원 신경외과 장동규 교수는 “혈전제거술의 경우 2015년 임상적인 근거를 확보했다”며

“4.5시간이 지나 늦게 온 뇌졸중 환자에게 시도할 수 있는 치료 옵션이 생긴 것으로, 혈전제거술은 뇌졸중 발생 후 24시간까지 해볼 수 있다”고 했다.

혈전제거술을 할 수 없을 정도로 상태가 안 좋거나 24시간이 지나 뒤늦게 병원에 왔다면 머리를 여는 ‘개두술’을 해볼 수 있다.

두개강 안에 동맥이 막혀서 안 뚫리는 경우가 대다수인데, 두개강 바깥에 동맥을 가져와 막힌 혈관에 연결해 혈액이 우회해서 흐를 수 있게 한다.

살짝 넘어졌는데 골절까지 낙상 예방 팁 알아두세요

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뇌혈관 막힌 뇌경색 건강보험 진료비 급증

날씨가 추워지면 몸의 근육과 관절이 위축돼 유연성이 떨어지기 때문에 낙상 사고에 대한 주의가 필요하다.

특히 관절과 근력이 약해진 고령의 경우에는 낙상의 경중을 가리지 않고 치명상으로 이어질 수 있다.

고령 낙상, 골절 발생하면 치료 과정 복잡, 수술도 제약…

우리나라 50, 60대에는 손목 및 발목 골절이 주로 발생한다. 연령이 증가할수록 척추 및 고관절 골절 발생이 증가한다.

노인의 경우 낙상으로 인해 골절이 발생하면 주변 근골격계 부위도 함께 손상되는 경우가 많다.

뼈뿐만 아니라 관절, 인대, 힘줄 주변이 같이 손상되면 치료하는 과정이 복잡해질 수 있다.

낙상 후, 의식 손실이 있다면 뇌 손상 여부를 확인하기 위해 CT, MRI 등의 검사를 시행한다.

근골격계 손상 여부를 확인하기 위해 기본적으로 엑스레이 촬영을 진행하고, 추가로 골 스캔 검사나 CT, MRI 검사를 통해 치료 계획을 수립한다.

통증 조절을 위해 재활치료를 시행하며 기저질환이 있는 고령의 환자분들은 골다공증 검사를 시행해서 추가적인 골절을 예방하도록 해야 한다.

낙상이 얼마나 치명적인지는 골다공증 여부에 달려있다고 해도 과언이 아니다.

강동경희대학교병원 재활의학과 김동환 교수는 “연령이 증가함에 따라 골다공증 환자 비율이 증가해 70세 이상

여성의 약 2/3, 남성의 1/5이 골다공증에 속하게 된다”며 “뼈가 약하면 그만큼 골절의 위험성이

높아지기 때문에 평소에 골다공증 검사를 통해 관리하는 것을 권한다.고 말했다.

낙상 후 의식 없다면 바로 응급실 직행해야

낙상 직후에 스스로 몸을 움직이게 되면 이차적인 부상이 생길 수 있으므로 주변에 도움을 요청하는 것이 좋다.

만약 주변에 도움을 받을 수 없다면 특별한 증상이 느껴지지 않을 때 천천히 몸을 움직여야 한다.

만약 의식을 잃거나 힘이 빠지는 증상이 동반된다면 지체하지 말고 응급실을 통해 진료해야 한다.

낙상 이후 하루, 이틀 충분히 쉬었는데도 통증이 지속된다면 미세 골절이 숨어있을 가능성이 있으니, 병원에서 확인하는 것이 필요하다.

고령의 경우, 가족이나 주위에 통증을 숨기고 누워만 있으려고 하는 경우가 많아 치료 시기를 놓치는 경우가 있다.

따라서 낙상의 경중에 상관없이 환자의 행동을 면밀하게 살피는 것이 중요하다.

골절이 발생했을 때 치료시기를 놓친다면 합병증으로 사망에까지 이를 수 있기에 세심한 주의가 필요하다.

낙상 예방하려면 가만히 있어야? “오히려 움직여야 한다”

고령자는 낙상 사고에 대한 막연한 두려움으로 인해 ‘가만히 집에만 있어야겠네’라고 생각하는 경우가 많다.

김동환 교수는 “집에 가만히 있다 보면 관절 상태가 더 나빠져 낙상 위험이 커질 수 있다”며 “조금씩 자주 일어나서 움직이는 활동을 해야 근육과 뼈 건강에 좋다”고 말했다.

일상생활에서 낙상을 유발 요인을 미리 확인하고 관리하시는 것도 중요하다.

계단이나 산과 같이 오르막, 내리막이 있는 길은 되도록 피하고 운동을 위해 평지를 걷는 것이 좋다.

너무 빠른 걸음으로 걷기보다는 천천히 속도를 유지하며 걸어야 한다.

특히 골다공증 등 본인의 기저질환을 잘 관리하는 것이 필요하다.

낙상의 경험이 있다면 그 원인을 찾아내서 주기적인 관리를 해야 한다.

예를 들어 욕실의 물기 제거나 미끄럼 방지 장치를 하는 등 주변 생활 범위에 낙상 위험인자들이 있다면 반드시 찾아서 조정해야 한다.

운동은 자신의 눈높이에 맞게 조금씩 분산해서 하되 근골격계에 무리를 줄 수 있는 자세(바닥에 앉기, 양반다리)를

피하고 가슴과 등을 펴는 운동을 수시로 하는 것이 좋다.

뇌혈관 막힌 뇌경색 건강보험 진료비 급증

뇌혈관 막힌 뇌경색 건강보험 진료비 급증

새해 연휴 기간 판매량 급증하는 의외의 약

뇌경색 환자가 증가하고 있는 것으로 나타났다.

뇌경색으로 인한 건강보험 진료비는 4년 새 30%나 늘었다.

뇌경색이란 뇌혈관이 막힌 상태로, 일정 시간이 지나면 뇌조직이 괴사돼 각종 후유증을 남긴다.

국민건강보험공단은 건강보험 진료데이터를 활용하여 2018년부터 2022년까지 ‘뇌경색’ 환자의 건강보험 진료현황을 발표하였다.

진료인원은 2018년 48만 4411명에서 2022년 52만 1011명으로 7.6%증가했고, 연평균 증가율은 1.8%로 나타났다.

뇌경색은 주로 고령층에서 발생한다. 2022년 기준 70대 환자가 30.1%로 가장 많았고, 80세 이상이 29.4%, 60대가 25.1% 순이었다.

뇌경색 환자의 건강보험 진료비는 2018년 1조 4798억 원에서 2022년 1조 9299억 원으로 2018년 대비 30.4%(4501억 원)나 증가했고, 연평균 증가율은 6.9%로 나타났다.

뇌경색 발생 원인은 크게 동맥경화증과 심인성색전 2가지 원인으로 나눌 수 있다.

동맥경화증으로 인하여 뇌로 혈류를 공급하는 큰 혈관이 폐쇄되거나, 뇌 안의 작은 혈관이 폐쇄되어 발생할 수 있으며,

심장에서 형성된 혈전이 갑자기 뇌혈관을 폐쇄시켜 발생할 수 있다.

뇌경색이 갑자기 발생하여 응급실에 내원한 경우, 폐쇄된 뇌혈관을 확인하기 위한 뇌혈관 조영CT를 촬영하거나,

손상된 뇌경색 부위를 좀 더 정확하게 확인해야 하는 경우에는 뇌자기공명영상 검사를 한다.

국민건강보험 일산병원 신경과 서권덕 교수는 “팔다리 마비, 언어장애, 두통, 시야 장애 등의 뇌경색 증상이 나타나면 빠르게 병원에 내원하여,

시행한 검사에서 큰 혈관의 폐쇄가 확인되면, 정맥 내 혈전용해제 투여 및 동맥 내 혈전제거술 치료를 시행할 수 있다”며

“이러한 시술이 필요하지 않는 경우, 뇌경색의 악화를 방지하기 위하여 뇌경색 기전에 따라 항혈소판제 또는 항응고제 약물 치료를 한다”고 했다.

뇌경색은 고혈압, 당뇨, 이상지질혈증, 흡연, 과도한 음주, 비만 등이 위험 요인이며, 평소 이러한 원인이 있는 사람은 약물 치료 및

생활 습관 개선으로 위험 요인을 줄여야 한다. 뇌경색이 한번 발병한 사람은 재발 방지를 위한 약물을 지속적으로 복용하는 것이 필요하다.

뇌경색은 주로 고령층에서 발생한다. 2022년 기준 70대 환자가 30.1%로 가장 많았고, 80세 이상이 29.4%, 60대가 25.1% 순이었다.

뇌경색 환자의 건강보험 진료비는 2018년 1조 4798억 원에서 2022년 1조 9299억 원으로 2018년 대비 30.4%(4501억 원)나 증가했고, 연평균 증가율은 6.9%로 나타났다.

뇌경색 발생 원인은 크게 동맥경화증과 심인성색전 2가지 원인으로 나눌 수 있다.

동맥경화증으로 인하여 뇌로 혈류를 공급하는 큰 혈관이 폐쇄되거나, 뇌 안의 작은 혈관이 폐쇄되어 발생할 수 있으며,

심장에서 형성된 혈전이 갑자기 뇌혈관을 폐쇄시켜 발생할 수 있다.

뇌경색이 갑자기 발생하여 응급실에 내원한 경우, 폐쇄된 뇌혈관을 확인하기 위한 뇌혈관 조영CT를 촬영하거나,

손상된 뇌경색 부위를 좀 더 정확하게 확인해야 하는 경우에는 뇌자기공명영상 검사를 한다.

새해 연휴 기간 판매량 급증하는 의외의 약

새해 연휴 기간 판매량 급증하는 의외의 약

美 FDA 허가 받은 국산 의약품 5개는 무엇?

미국에서 새해 연휴 기간에 사후피임약(응급피임약) 판매량이 약 10% 증가할 것이라는 연구 결과가 나왔다.

미국에서 새해 전날을 포함한 연휴 기간은 피임 없는 성관계와 관련된 네 가지 요인이 결합되는 날이다.

성접촉 증가 ▲알코올 섭취량에 따른 피임 감소 ▲성폭행 비율 증가 ▲약국 등 피임 수단 판매 업체의 영업시간 감소 등이다.

이로 인한 계획되지 않은 임신과 낙태 사례의 증가는 공중보건에 부정적인 영향을 끼칠 수 있다.

미국 텍사스 공대 연구팀은 새해 연휴 때 사후피임약 판매율 변화를 알아보기 위한 연구를 진행했다.

일반의약품으로 판매되는 레보노르게스트렐의 판매량 통계를 살핀 것이다.

레보노르게스트렐은 배란과 수정란의 착상을 방해하는 고농도의 황체호르몬 수용체 조절 약물로 성관계 후 120시간 이내 복용하는 게 원칙이다.

그러나 급격한 신체 변화로 메스꺼움, 구토, 두통, 월경 지연 등의 부작용을 유발하기 때문에 국내에서는 전문의약품으로 분류된다.

연구팀은 정확한 통계를 위해 2016년부터 2022년까지, 15~44세 여성에 대한 판매 통계만 살폈다.

분석 결과, 새해 전날부터 일주일간, 레보노르게스트렐 판매량은 여성 1000명당 0.63개 증가한 것으로 나타났다.

2022년 미국 인구 통계를 적용하면 약 4만1000개의 약제가 더 판매된 셈이다.

연구팀은 새해 연휴처럼 성 접촉이 증가하는 날에 대한 추가 분석도 실시했다.

그랬더니 발렌타인데이엔 여성 1000명당 0.31개, 독립기념일엔 0.20개 증가했고, 성 패트릭의 날엔 0.14개가 증가한 것으로 나타났다.

어머니날, 아버지날, 부활절 등은 사후피임약 판매량 증가와 연관이 없는 것으로 나타났다.

연구의 저자 브랜든 바그너 교수는 “사후피임약은 낙태가 금지되거나 엄격하게 제한되는 지역에 사는 미국인에게 매우 중요한 선택”이라며

“앞으로 낙태 제한을 포함해 사후피임약 구매 행동에 영향을 미치는 요인과 정책적인 지원의 필요성에 대해 연구할 것”이라고 말했다.

일반의약품으로 판매되는 레보노르게스트렐의 판매량 통계를 살핀 것이다.

레보노르게스트렐은 배란과 수정란의 착상을 방해하는 고농도의 황체호르몬 수용체 조절 약물로 성관계 후 120시간 이내 복용하는 게 원칙이다.

그러나 급격한 신체 변화로 메스꺼움, 구토, 두통, 월경 지연 등의 부작용을 유발하기 때문에 국내에서는 전문의약품으로 분류된다.

연구팀은 정확한 통계를 위해 2016년부터 2022년까지, 15~44세 여성에 대한 판매 통계만 살폈다.

분석 결과, 새해 전날부터 일주일간, 레보노르게스트렐 판매량은 여성 1000명당 0.63개 증가한 것으로 나타났다.

2022년 미국 인구 통계를 적용하면 약 4만1000개의 약제가 더 판매된 셈이다.

연구팀은 새해 연휴처럼 성 접촉이 증가하는 날에 대한 추가 분석도 실시했다.

그랬더니 발렌타인데이엔 여성 1000명당 0.31개, 독립기념일엔 0.20개 증가했고, 성 패트릭의 날엔 0.14개가 증가한 것으로 나타났다.

美 FDA 허가 받은 국산 의약품 5개는 무엇?

美 FDA 허가 받은 국산 의약품 5개는 무엇?

C형 간염 국가검진은 도대체 언제 도입 결정 또 연기

GC녹십자가 세계 최대 규모의 치료제 시장인 미국에 본격 진출하게 된 가운데, 최근 5년간 미국 시장에 진출한 국내 의약품은 총 5건으로 집계됐다.

미국 시장이 중요한 이유는 진입 문턱이 높은 만큼 높은 매출을 기대할 수 있기 때문이다.

국내 시장은 규모가 제한적인 만큼 미국 허가를 받아야 큰 성과를 낼 수 있다는 판단이 따른다.

19일 제약업계에 따르면 지난 2019년부터 올해까지 최근 5년 동안 국내 제약바이오사에서 미국 식품의약국(FDA)의 허가를 받은 의약품은 5개다.

2019년 통과한 SK바이오팜의 ‘수노시’, ‘엑스코프리’를 포함해 한미약품의 ‘롤베돈’, 셀트리온 ‘짐펜트라’, 녹십자 ‘알리글로’ 등이 승인 받았다.

최근 FDA의 품목 허가를 획득한 녹십자 알리글로는 선천성 면역결핍증으로 불리는 1차 면역결핍증에 사용하는 정맥투여용 면역글로불린 10% 제제다.

국내 혈액제제가 미국 시장 진입에 성공한 것은 이번이 처음으로, 코로나19로 심사가 지연된 이후 생산시설 실사 등

재도전 끝에 약 3년 만에 미국 승인을 받게 됐다.

녹십자는 내년 하반기부터 미국 내 자회사를 통해 치료제를 출시한다는 계획이다.

셀트리온의 짐펜트라도 올해 FDA 허가를 받았다.

짐펜트라는 램시마SC의 미국 제품명이며, 셀트리온의 자가면역질환 치료제 신약이다.

인플릭시맙 성분을 피하주사(SC) 제형으로 만든 의약품으로 회사는 미국 약제보험관리업체(PBM)의 선호의약품 목록에도 올릴 예정이다.

미국 출시는 내년 2월 29일로 예상된다.

셀트리온은 이 치료제의 홍보 마케팅 인력을 확충해 2030년 12조원 매출을 달성한다는 목표를 세웠다.

지난해 허가받은 한미약품의 호중구감소증 치료제인 롤베돈(롤론티스)은 4분기부터 미국 판매를 시작했다.

지난해 4분기 매출은 약 1011만 달러(약 132억원)를 기록했다.

지난 2분기 매출은 2100만 달러(약 274억원)로 상승세를 보이고 있고, 회사는 미국 호중구감소증 치료제 전체 시장에서 점유율 10%를 달성한다는 계획이다.

최근 FDA의 품목 허가를 획득한 녹십자 알리글로는 선천성 면역결핍증으로 불리는 1차 면역결핍증에 사용하는 정맥투여용 면역글로불린 10% 제제다.

국내 혈액제제가 미국 시장 진입에 성공한 것은 이번이 처음으로, 코로나19로 심사가 지연된 이후 생산시설 실사 등

재도전 끝에 약 3년 만에 미국 승인을 받게 됐다.

녹십자는 내년 하반기부터 미국 내 자회사를 통해 치료제를 출시한다는 계획이다.

SK바이오팜의 뇌전증 신약 엑스코프리(세노바메이트)는 미국 시장에서 상업적으로 성공한 대표적인 의약품이다.

2019년 미국 FDA 허가를 받았고, 이듬해 판매를 시작했다.

엑스코프리 매출은 2021년 782억원, 지난해 1692억원으로 급증하면서 높은 성장세를 보이고 있다.

올해도 2배 가까이 상승 매출을 기대하고 있다.

업계에서는 미국 치료제 시장 규모가 압도적으로 큰 만큼 어렵게 허가받은 의약품의 영업망 마케팅 등을 활용해 매출 성과를 내겠다는 목표다.

C형 간염 국가검진은 도대체 언제 도입 결정 또 연기

C형 간염 국가검진은 도대체 언제 도입 결정 또 연기

물에 이 채소 담가놓으면 살균 효과 급증

6년도 부족했던 걸까.

추가 검토 및 의견 조율 등을 이유로 C형 간염 국가건강검진 도입 여부를 결정할 국가건강검진위원회 개최가 내년으로 연기됐다.

본래 국가건강검진위원회는 올해 11월 개최될 예정이었다.

18일 헬스조선 취재 결과, 국가건강검진위원회 개최의 열쇠를 쥔 보건복지부는 연내에 국가건강검진위원회 개최가 어렵다고 판단했다.

복지부 관계자는 “연내에는 C형 간염 국가검진 포함 여부를 결정하고자 했으나 내부 검토 과정에서 추가로

확인이 필요한 부분이 있었고, 의견정리가 더 필요해져 절차가 지연됐다”며 “올해는 관련 사안을 검토하는 국가건강검진위원회 개최가 어려울 것 같다”고 밝혔다.

다만, C형 간염은 이미 관련 자료가 충분히 정부에 제출된 상태로 알려졌다.

국민의힘 전봉민 의원에 따르면, 질병관리청은 2015~2016년도 다나의원 C형 간염 집단감염 사태 이후

‘국가건강검진 내 C형 간염 검진항목 도입에 대한 타당성 분석 연구(2016~2017)’, ‘C형 간염 환자 조기발견 시범사업(2020~2021)’

‘국가건강검진 항목 중 C형 간염 검진의 타당성 분석 연구 및 선별검진의 사후관리방안(2021~2022)’ 등 수차례

C형 간염 국가검진 항목 도입을 위한 연구용역을 발주했고, 그 결과를 복지부와 공유했다.

올해 1월에도 ‘국가건강검진 항목 중 C형간염 검진의 타당성 분석 연구 및 선별검진의 사후관리방안’ 연구 결과를 전달했다.

최신 연구 결과를 보면, C형 간염은 국가건강검진 항목 도입 조건 5개를 모두 충족했다.

국가건강검진 항목에 포함되려면 ▲중요한 건강문제일 것 ▲조기에 발견하여 치료가 가능한 질병일 것

검진 방법에 수용성이 있을 것 ▲검진으로 인한 이득이 손해보다 클 것 ▲비용 대비 효과가 있을 것 등 총 5개 원칙을 모두 충족해야 한다.

특히 C형 간염은 환자가 꾸준히 증가해 이로 인한 간경변증과 간세포암 사망률이 높다는 점,

비용효과성이 높다는 점에서 높은 평가를 받았다.

C형 간염 양성 여부를 판별하는 체외진단키트 비용은 4000원 수준이고,

56~65세를 대상으로 C형 간염 국민건강검진을 실시할 경우, 선별검사 비용은 361억원이지만, 20년이 지나면 의료비 558억원을 절감할 수 있는 것으로 추계된다.

복지부는 C형 간염 국가검진과 관련된 자료가 일찍이 제출된 만큼, 최대한 빠른 시일 내에 국가건강검진위원회를 개최하고자 노력 중이라고 전했다.

복지부 측은 “현재 계획은 내년 1~2월 중에라도 가능하면 국가건강검진위원회를 개최하고자 하지만 확정적인 상황은 아니다”며,

“많은 이들의 관심이 높은 사안이라 속도감 있게 관련 절차를 진행하려 노력하고 있다”고 말했다.

한편, C형 간염은 간경화·간암의 주요 원인이다. 국내 일반인의 0.6~0.8%가 C형 간염에 감염되어 있을 것으로 추정되는데,

무증상 특성으로 실제 치료를 받은 이는 약 10~20%뿐이다.

숨어 있는 환자가 많아 환자 본인조차 감염 사실을 알지 못하고 전파자가 될 수 있다.

물에 이 채소 담가놓으면 살균 효과 급증

물에 이 채소 담가놓으면 살균 효과 급증

매일 적당한 운동만 해도 뇌의 이 부분 활성화

마늘을 먹으면 식중독을 유발하는 황색포도상구균, 연쇄구균, 대장균 등을 사멸시키고, 폐렴균에 대한 항균효과를 볼 수 있다.

뿐만 아니라 마늘을 넣은 물로 채소를 씻어도 유해세균의 숫자를 줄일 수 있다고 한다. 사실일까?

그냥 물보다 세균수 1만8000마리 더 줄어들어

마늘이나 고추냉이 같은 항균(抗菌) 식품을 이용해 채소를 씻으면 식중독균 등의 유해세균 수를 최대 93%까지 줄일 수 있다.

서울시보건환경연구원 미생물관리팀 김진아 주무관 팀이 마늘·생강·녹차·계피·고추냉이 등이

포함된 물로 농산물을 세척하면 물로만 씻은 경우보다 유해세균의 숫자가 대폭 줄어드는 것으로 나타났다.

연구팀은 가열하지 않고 씻어서 바로 먹는 생채소를 대상으로 식중독균인 바실러스 세레우스·살모넬라균이 물 세척을 통해 얼마나 줄어드는지를 관찰했다.

바실러스 세레우스는 구토형 또는 설사형 식중독을 일으키는 세균을 말한다.

채소 108건 중 바실러스 세레우스가 검출된 것은 28건(26%)이었다.

이중 7건에선 법적 허용 기준 이상(신선편의식품의 경우 g당 1000마리 이하)의 바실러스 세레우스가 검출됐다.

이후 연구팀은 바실러스 세레우스에 심하게 오염된(1g당 20만 마리) 생채소를 물로 씻었고, 세균 수가 2만6000마리로 약 90% 감소한 것을 확인했다.

마늘이 소량 첨가된 물로 세척한 뒤에는 세균 수가 1만8000마리로 더 줄었다.

바실러스 세레우스 수가 1g당 25만 마리에 달하는 생채소를 물로 씻은 뒤엔 세균수가 1만8000마리, 고추냉이가 소량 함유된 물로 세척한 뒤엔 1300마리로 감소했다.

계피, 고추냉이, 녹차, 생강 대체 가능

마늘 한 알은 약 4g으로, 1g당 평균 126㎎의 알리신이 함유돼 있다.

가열하지 않고 씻어서 바로 먹는 생채소를 대상으로 식중독균인 바실러스 세레우스·살모넬라균이 물 세척을 통해 얼마나 줄어드는지를 관찰했다.

바실러스 세레우스는 구토형 또는 설사형 식중독을 일으키는 세균을 말한다.

채소 108건 중 바실러스 세레우스가 검출된 것은 28건(26%)이었다.

이중 7건에선 법적 허용 기준 이상(신선편의식품의 경우 g당 1000마리 이하)의 바실러스 세레우스가 검출됐다.

이후 연구팀은 바실러스 세레우스에 심하게 오염된(1g당 20만 마리) 생채소를 물로 씻었고, 세균 수가 2만6000마리로 약 90% 감소한 것을 확인했다.

마늘을 이용해 생채소를 씻는다면 500mL(약 2컵반)의 물에 마늘 한 알 정도를 으깨어 넣은 뒤 그 물에 채소를 잠시 담가 세척하면 단순 물 세척보다 항균효과가 크다.

마늘이 없다면, 항균 식품으로 널리 알려진 계피, 고추냉이, 녹차, 생강을 첨가해도 물로만 세척하는 것보다 항균 효과가 더 높다.